תרופות

מהו ביטוח תרופות?

ביטוח תרופות הוא פוליסת ביטוח שמטרתה לספק כיסוי להוצאות הנוגעות לרכישת תרופות בעיקר מצילות ו\או מאריכות חיים במיוחד כאלה שאינן כלולות בסל הבריאות הממלכתי והביטוח המשלים אינו רשאי להציע תרופות אלו.
ביטוח תרופות מספק גיבוי כלכלי לאנשים הזקוקים לתרופות יקרות או לטיפולים ייחודיים שאינם זמינים במימון ציבורי.

מה מכסה ביטוח תרופות?

הכיסוי לביטוח תרופות הנמכרות היום הינו  זהה בכל חברות הביטוח, הביטוח כולל בין היתר:

  1. תרופות שאינן כלולות בסל הבריאות: תרופות חדשות, ייחודיות או מותאמות אישית שאינן ממומנות על ידי המדינה.
  2. תרופות מחוץ להתוויות רשמיות: שימושים רפואיים בתרופות שנמצאות בסל למחלה שונה ממה שאנו צריכים .
  3. תרופות חדשניות לטיפולים מורכבים: כגון תרופות אונקולוגיות, ביולוגיות או גנטיות.
  4. שירותים נלווים: לעיתים הביטוח כולל גם ייעוץ רפואי, עלות מתן הטיפול וכן בדיקות גנומיות לקביעת טיפול מותאם אישית לחולה.

למי מיועד ביטוח תרופות?

ביטוח תרופות מתאים לכל אדם המעוניין להבטיח גישה לטיפולים רפואיים מקיפים ולתרופות יקרות שאינן נכללות בסל הבריאות. במיוחד, הביטוח מומלץ ל:

  • אנשים הסובלים ממחלות כרוניות או מורכבות הדורשות טיפולים ייחודיים.
  • מי שמעוניין להבטיח לעצמו ולמשפחתו שקט נפשי במקרה של צורך בתרופות יקרות בעתיד.
  • אוכלוסיות מבוגרות, הנוטות להזדקק לתרופות רבות יותר עם השנים.
  • אנשים המבקשים להרחיב את ההגנה הביטוחית שלהם מעבר לכיסוי הבסיסי שמציעה מערכת הבריאות הציבורית.

מדוע צריך ביטוח תרופות :

  • המגמות הקיימות היום בעולם – פחות טיפולים פולשניים יותר טיפול תרופתי משמע חזרה למעגל החיים והעבודה הרבה יותר מהר ואנו רוצים לסייע ללקוחות שלנו להגיע לשם .
  • קצב כניסת התרופות לסל אינו עומד במבחן של הנחוץ או הרצוי – כמדי שנה מוגשות לוועדת סל התרופות אינספור של תרופות וטכנולוגיות חדשות וכ – 80% מהתרופות החדשות

לא נכנסות לסל בעקבות פער עצום בין התקציב לבין עלות התרופות מה שמשאיר תרופות רבות מחוץ לסל

  • הרפואה הפרטית מאפשר טיפול תרופתי בהתאמה אישית , זה נעשה באמצעות בדיקה מיוחדת שלרוב אינה מכוסה ברפואה הציבורית ולא במשלים של קופת החולים
  • הביטוח מאפשר מתן טיפול באמצעות תרופות שנמצאות בסל בהתוויה שונה ממה שאנו צריכים ולכן הקופה לא מאשרת את מתן הטיפול ומפנה אותנו לתרופות

חלופיות פחות מתקדמות בנוסף הביטוח מאפשר קבלת טיפול תרופתי באמצעות  תרופות שלא מאושרות עדיין לשיווק בישראל .

למה בשגיא יוגב ?

·       אנו , בשגיא יוגב, מבינים כי בעת אירוע רפואי המבוטחים מחפשים הכוונה ומקורות מימון ומידע ולכן אנו מלווים  באופן אישי את המבוטחים  בכך תהליך המחלה לרבות החלמה .

·       צוות מקצועי שיודע לתת מענה ומידע  לגבי מיצוי זכויות למימון הטיפול הרפואי– מיצוי המשאב הכלכלי העומד לרשותו – בין

אם זה באמצעות כיסוי הביטוחי ועד להכרת גורמים נוספים שיכולים לתת פתרונות  כגון- קופת חולים, עמותות למיניהם ועוד.

·       צוות מקצועי ומהימן בעל וותק רב בתחום הבריאות

·       אינטרקציה עם כל חברות הביטוח

·       הסדרים עם גורמים רפואיים ומקצועיים אחרים המאפשרים לנו לתת ליווי וטיפול מקצועי .

סיכום

ביטוח תרופות מהווה כלי חשוב להבטחת נגישות לטיפולים רפואיים מתקדמים, במיוחד במקרים של תרופות יקרות שאינן בסל הבריאות.

דרכי התקשרות

אנו עומדים לשירות לקוחותינו בדרכי ההתקשרות הבאים:

משרד ראשי

סניף חיפה

יצירת קשר

ביטוח סייבר הגנה פיננסית מפני איומי סייבר

שגיא יוגב אתכם

גם בשעת חירום